Что отсрочит манифестацию болезни Паркинсона?
Исследование было размещено в Интернете 9 ноября в medRxiv и не подвергалось экспертной оценке. Второе по распространенности нейродегенеративное заболевание, БП, в настоящее время наблюдается у более чем 7 миллионов пациентов во всем мире.
Считается, что генетические факторы и факторы окружающей среды играют роль в контексте начала заболевания. Исследователи отмечают, что хотя уже было известно, что употребление табака и курение обладают защитными свойствами, гораздо меньше данных было получено конкретно о возрасте начала заболевания.
Участники исследования Fox Insight Study, финансируемого Фондом Майкла Дж. Фокса в рамках исследования БП, ответили на вопросы анкеты о статусе своего здоровья и образа жизни.
Основываясь на полученных ответах, исследователи сравнили средний возраст начала заболевания между различными группами и обнаружили исследовательскую связь между образом жизни и идиопатической формой БП. Продолжительность курения, потребления кофеина и аспирина оценивалась на основе возраста, в котором пациенты начали употреблять какое-либо вещество, за вычетом возраста на момент прекращения курения или употребления вещества.
Если пациенты прекращали потребление по достижении их возраста, в котором манифестировала БП, возраст, в котором они отмечали присутствие изучаемых факторов, вычитался из возраста начала болезни. Исследователи классифицировали людей как курильщиков, если они выкуривали более 100 сигарет за всю жизнь, выкуривали не менее одной сигареты в день в течение минимального периода в 6 месяцев или употребляли бездымный табак не менее одного раза в день в течение более 6 месяцев.
Участники считались любителями кофе, если они регулярно употребляли кофе с кофеином не реже одного раза в неделю в течение как минимум 6-месячного периода. Та же критерии были применимы по отношению к черному чаю с кофеином. Люди считались потребителями аспирина, если они принимали не менее 2х таблеток в неделю в течение как минимум 6 месяцев.
Результаты
Те пациенты, кто сообщил об употреблении табака, имели более поздний средний возраст начала БП — 63,5 года — по сравнению с 60,8 годами для тех, кто не курил или не употреблял табак в другом виде
Количество выкуриваемых сигарет в день также было связано с более поздним возрастом начала курения, хотя разница была незначительной
Точно так же более длительная продолжительность курения привела к положительной корреляции с возрастом начала курения, но также с небольшой величиной эффекта
Однако курение было связано с более серьезными двигательными симптомами впоследствии
Курильщики также сообщали о тревоге, депрессии и других немоторных симптомах, таких как необъяснимые боли и проблемы с памятью, по сравнению с некурящими участниками
Пациенты, которые регулярно употребляли кофе, имели более поздний возраст начала БП — 61,9 года по сравнению с 59,4 годами для тех, кто не пил кофе
Также наблюдался небольшой возможный эффект, зависимый от количества чашек, потребляемых в неделю, а также положительная корреляция с более длительным употреблением кофе
Кроме того, употребление кофе было связано с менее тяжелыми двигательными нарушениями
При оценке влияния противовоспалительных препаратов на возраст начала БП наиболее значительную разницу показал аспирин
Те, кто сообщил об использовании аспирина, имели возраст начала заболевания на 5 лет позже — 64,0 года по сравнению с 59,1 года для пациентов, которые не принимали аспирин
Однако эффект аспирина как независимого предиктора возникновения БП снизился после учета сопутствующих заболеваний сердца и артрита
В целом, «данные не дали однозначного ответа» на возможные эффекты аспирина, неопределенность может быть объяснена типом анализа и смешивающими переменными, а также ретроспективным дизайном исследования
Наблюдения в ходе научной работы носят исследовательский и предварительный характер
Тем не менее исследователи призывают к осторожной интерпретации результатов. «Защитный эффект курения, предполагаемый полученными результатами, не доказан, а пагубные последствия курения для здоровья значительно перевешивают любые потенциальные преимущества при БП»
