Привет из прошлого: что может случиться после ушиба копчика, рассказал проктолог Волков

Источник:

iStockphoto

Большинство животных имеют хвост, который выполняет у них различные функции. У людей хвоста нет, в ходе эволюции они его утратили, и позвоночник заканчивается несколькими сросшимися мелкими позвонками, образующими копчик, который находится в районе костей таза. Им заканчивается позвоночный столб.

Но бывает так, что часть людей в силу определенных особенностей получает в наследство от древних предков особую аномалию развития — эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ), его еще называют копчиковой кистой. Расположен он в деликатном месте — между ягодиц, внутри подкожной жировой клетчатки. Образование может быть разной формы, длины и объема. Подчеркнем, что патология не связана с позвоночником. Это проблема подкожно-жировой клетчатки.

Геннадий ВолковХирургия

Хирург, проктолог клиники «АБИА»

О происхождении ведутся споры

Происхождение ЭКХ спорно — вероятнее всего, он врожденны, то есть это дефект, который был заложен в период роста и развития плода. С точки зрения механизма развития дефект обусловлен неправильным внутриутробным развитием хвостового отдела эмбриона человека. При ненормальном развитии образуется полость, которая до поры до времени никак не беспокоит человека. Однако ее, хотя и редко, можно еще в детстве обнаружить только по первичным отверстиям свищевых ходов, при их наличии.

Когда возникает проблема

Заболевание проявляет себя в более зрелом возрасте, когда у человека формируется волосяной покров и в силу жизнедеятельности повышается травматизация этой области. Факторы риска — длительное сидение, физическая нагрузка, попадающие из заднего прохода бактерии из-за нарушений правил личной гигиены.

Дополнительными факторами, которые могут провоцировать развитие ЭКХ, можно считать неправильный рост волос в результате эпиляции, избыточное оволосение на фоне глубокой межъягодичной складки, из-за чего волосы врастают, погружаются в кожу и формируют кистозное образование. Еще один фактор — травмы крестца и копчика.

Заболеваемость ЭКХ составляет 26-48 человек на 100 тысяч и чаще встречается у мужчин, особенно у тех, кто отличается повышенным оволосением.

Читайте также

• Травма, опухоль и еще 3 причины болей в копчике

Симптомы

Заболевание чаще всего начинается с воспаления и сопровождается развитием абсцесса — скопления гнойного содержимого — и формированием свищевых ходов на коже межъягодичной складки.

Объективно это проявляется как появление плотного, болезненного, покрасневшего образования на коже в области копчика, которое увеличивается в размерах. Нередко пациенты жалуются на общее недомогание, повышение температуры тела. Воспаленный ЭКХ вызывает дискомфорт при сидении и ходьбе. Из образования может выделяться гной.

Как определить

Основные методы диагностики ЭКХ:

• общий осмотр пациента с проведением тщательного осмотра и сбором анамнеза (история появления и развития заболевания);

• проведение УЗИ, исследование мягких тканей;

• МРТ-исследование.

Читайте также

• «Лыжник» или «Танцор»: эти простые упражнения помогут избавиться от боли в коленях

Само не пройдет!

Лечение ЭКХ всегда оперативное, само это образование не рассосется. Радикальность, объем и способ применяемых хирургических методик определяется в наибольшей степени мануальными навыками хирурга, его опытом и наличием специальной хирургической аппаратуры для проведения операций.

При остром воспалительном процессе с формированием абсцесса проводят вскрытие и дренирование полости с последующей консервативной терапией.

В последующем пациент готовится на плановую операцию с выбором оптимального оперативного метода лечения, целью которого является полное иссечение и испарение полости ЭКХ, как следствие — отсутствие рецидивов болезни.