Диабетическая нейропатия
Сахарный диабет – заболевание, на фоне длительного течения которого, особенно, если пациент не получает адекватного лечения, развиваются осложнения со стороны различных органов и систем. Так, нередко при сахарном диабете поражается нервная система, и одним из наиболее распространенных и, вместе с тем, опасных заболеваний является диабетическая нейропатия.
При диабетической нейропатии поражаются нервные волокна как соматической части нервной системы, с помощью которой человек осознанно управляет мышцами тела, так и вегетативной (автономной) части, непроизвольно регулирующей все внутренние процессы организма. Заболевание возникает вследствие нарушения метаболических процессов при сахарном диабете — главным образом, это связано с хронически повышенным уровнем глюкозы в крови.
При этом наблюдается отек нервной ткани, происходит сбой всех обменных процессов в нервных волокнах, из-за чего ухудшается проведение нервных импульсов. Также вследствие патологических процессов угнетается антиоксидантная система, и накапливающиеся свободные радикалы начинают разрушать нервные клетки, а когда к в механизм включаются аутоиммунные комплексы, возможна полная атрофия нервных волокон.
Симптомы и виды диабетической нейропатии
Данное заболевание классифицируется по нескольким критериям, но, в основном, учитывается локализация поражения нервных волокон. Рассмотрим главные виды диабетической нейропатии и их клинические проявления:
1. Периферическая диабетическая нейропатия – происходит поражение нервных волокон конечностей (нижние конечности страдают чаще) с появлением таких симптомов:
ощущение жжения, «ползания мурашек», болезненности в конечностях;
онемение конечностей;
ощущение внезапного холода или жара в руках, ногах;
деформации мышц конечностей;
повышенная чувствительность к прикосновениям;
склонность к образованию долго не заживающих ран, язв.
2. Автономная диабетическая нейропатия – поражается вегетативная нервная система с нарушением работы многих внутренних органов – желудка, сердца, кишечника, мочеполовых органов и т.д., что может иметь следующие проявления:
нарушения стула;
тошнота;
учащенное, редкое или непроизвольное мочеиспускание;
учащенное сердцебиение;
головокружения;
обмороки и пр.
3. Проксимальная диабетическая нейропатия – характеризуется интенсивными болевыми ощущениями в области бедер, ягодиц и тазобедренных суставов, приводит к слабости мышц ног, утрате устойчивости при ходьбе.
4. Очаговая диабетическая нейропатия – обычно возникает внезапно, поражая нервные волокна конечностей или туловища, проявляется мышечной слабостью и болевыми ощущениями.
5. Диабетическая дистальная нейропатия – характеризуется значительным симметричным поражением нижних конечностей со снижением их чувствительности (болевой, температурной).
Как вылечить диабетическую нейропатию?
Эффективное лечение диабетической нейропатии невозможно без достижения компенсации сахарного диабета, что достигается путем соблюдения диеты, приемом инсулина, сахароснижающих препаратов и т.д. Комплексное лечение заболевание может включать применение следующих препаратов:
нейротропные витамины;
антиоксиданты;
нестероидные противовоспалительные средства;
антидепрессанты;
антикольвульсанты и т.д.
Для лечения автономных форм патологии применяют препараты в зависимости от развившего синдрома. Хороший результат дают физиотерапевтические методы лечения:
магнитотерапия;
лазеротерапия;
электростимуляция и пр.
Также применяется массаж, лечебная физкультура.
