Геморрагический инсульт: как вовремя распознать и что делать
Геморрагический инсульт — это патологическое состояние, для которого характерно разрыв сосудов с последующим кровоизлиянием в мозг.
Происходит нарушение нормального функционирования части мозга. Согласно этому теряется и контроль над функциями, за которые отвечала его пораженная часть.
В зависимости от локализации разрыва сосудов различают субарахноидальное и внутримозговое кровоизлияние.
Да при субарахноидальном кровоизлиянии происходит разрыв сосудов, что локализуются на поверхности мягкой оболочки мозга. Так кровоизлияние будет сосредотачиваться между черепом и головным мозгом. Чаще всего происходит разрыв мозговой артерии.
Внутримозговое кровоизлияние характеризуется разрывом сосудов, располагающихся в глубине ткани органа. Кровь вытекает из сосудов в ограниченное пространство, что в свою очередь приводит к образованию гематомы.
Факторы риска
Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
Артериальная гипертензия и другие состояния, вызывающие скачки артериального давления.
Сахарный диабет.
Малоподвижный образ жизни.
Нарушение свертываемости крови (наличие в анамнезе гемофилии).
Высокий уровень холестерина.
Травмы головы.
Основные проявления геморрагического инсульта
Интенсивность и характер симптомов будут зависеть от размера кровоизлияния и его локализации. Механизм развития геморрагического инсульта при причинении его тромбом или холестериновой бляшкой заключается в постепенном утончении мышечной стенки сосуда. Следующим этапом является образование аневризм (выпячивание в сосуде мешковидного характера) и разрушение стенки артерии до ее полного разрыва.
Особенностью геморрагического инсульта является появление нестерпимой головной боли и гиперемия лица. Также наблюдается потеря моторной или чувствительной функций одной половины тела, нарушение речи или потеря зрения (односторонняя). Больной может потерять сознание с типичным ускоренным и прерывистым дыханием. Возникает аритмия и повышение артериального давления.
Диагностика и методы лечения
Диагностические методы должны проводиться в экстренном порядке. Врач проводит субъективное и объективное обследование, оцениваются базовые показатели жизнедеятельности (сатурация, АД, ЧД).
Назначается проведение лабораторных анализов крови (ОАК, биохимия) и КТ головы, неврологического обследования.
Важно понимать, что чем раньше начать лечение, тем больше шансов на успешное восстановление. Медикаментозная терапия будет включать назначение гипотензивных препаратов, кардиотоников с целью нормализации работы сердечной мышцы, мочегонных, ГКС средств. С целью профилактики инфекционного процесса проводится антибактериальная терапия, а тромболитики применяются в случае исключения развития формирования тромбов.
Оперативное вмешательство проводится при отсутствии результата от лечения консервативной терапией, и будет заключаться в удалении сгустков крови и некротических масс.
Большую роль составляет проведение реабилитации после лечения инсультов. Это снижает риск развития рецидивов.
С целью уменьшения рисков развития инсультов, в том числе и их рецидивов необходимо ответственно относиться к состоянию своего организма:
контроль артериального давления;
регулярные профилактические осмотры;
умеренные физические нагрузки;
контроль уровня холестерина и сахара в крови.
