Имплантация All-On-4. Восстановление зубов за одну процедуру – миф или реальность: рассказывает имплантолог

Проблема потери зубов актуальна для большинства людей независимо от возраста. Болезни, полученные травмы, образ жизни, питание так или иначе сказываются на состоянии ротовой полости. Фото: «УстаДент»

Эксперт

Ишметов Жахонгир АнваровичСтоматолог-ортопед, Стоматолог-пародонтолог, Стоматолог-хирург, Стоматолог-имплантолог«УстаДент»Выполняет следующие виды работ: протезирование; протезирование на имплантатах; остеопластика; синус лифтинг; имплантация; хирургическая пародонтология; лечение дёсен; сложное удаление; удаление зуба; лечение кариеса; эндодонтическое лечение.Записаться на приём

К счастью, сегодня благодаря достижениям стоматологии у пациентов даже с полностью отсутствующим зубным рядом и атрофией костной ткани есть возможность быстро и качественно получить ослепительную улыбку. Одна из наиболее распространенных и популярных современных методик восстановления зубного ряда – имплантация All-On-4, или «все на 4-х». Подробнее об этой технологии порталу Yellmed рассказал хирург-имплантолог круглосуточной стоматологической клиники «УстаДент» Жахонгир Ишметов.

– Жахонгир Анварович, почему методика носит такое название?

– Потому что вся конструкция держится на четырех имплантатах. All-On-4 не требует костной пластики и позволяет установить несъемный полный протез в день проведения имплантации.

История данной технологии насчитывает более двух десятилетий: впервые ее применил португальский врач Пауло Мало в 1998 году.

– В чем заключаются особенности и отличительные черты имплантации Аll—on-4?

– Данный вид восстановления зубного ряда отличается от других систем тем, что всю дугу верхнего или нижнего отделов зубов держат всего 4 имплантата. Два из них расположены вертикально во фронтальном отделе костной ткани – то есть в передней части челюсти, два – в боковом, или дистальном, отделе под углом до 45 градусов.

Методика All-on-4 применима при полной либо практически полной потере зубного ряда. Во втором случае пациенту предварительно удаляют оставшиеся зубы.

Главная особенность метода заключается в том, что пациенту устанавливается несъемный протез и буквально спустя несколько часов после установки имплантатов либо максимум на третий день уже можно осуществлять нагрузку на зубы.

Фото: «УстаДент»

– Кому показана данная методика? Каким пациентам не подходит Аll—on-4?

– Данная методика подходит практически всем, за исключением пациентов, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями крови, беременных женщин, а также людей с повышенной чувствительностью к металлу.

Важный момент: для применения протокола All-on-4 у больного должно хватать костной ткани, должны быть легкая либо средняя степень ее резорбции и определенный объем: не менее 5 миллиметров по ширине и не менее 10 миллиметров на верхней челюсти и 8 миллиметров на нижней по высоте.

При несоответствии этим показателям данная технология реставрации не применяется и пациенту подбирают другой метод протезирования.

– Требуется ли предварительная подготовка к имплантации Аll—on-4?

– Да, требуется. Процесс имплантации предваряет конусно-лучевая томографии, в процессе которой получают трехмерные снимки челюстной системы пациента. Исходя из данной информации, стоматолог оценивает качество костной ткани и ее доступное количество, расположение корней имеющихся зубов и состояние тканей пародонта.

На компьютерной томографии также смотрят локализацию нервных окончаний и носовых пазух на верхней челюсти. Все эти данные будут учитываться в дальнейшем при планировании имплантации.

– Как проходит процесс имплантации?

– Перед операцией специалист заказывает хирургические шаблоны, по которым затем определяет места входных ворот и положения имплантатов. Их можно устанавливать горизонтально, а также под углом 30 либо 45 градусов. Подобное наклонное положение имплантатов позволяет обойти верхнюю гайморову пазуху и нижний челюстной нерв.

К тому же при таком способе имплантации увеличивается площадь соприкосновения имплантатов с костью. Это положительно влияет на прочность крепления конструкции, распределение давления в процессе жевания и позволяет создать надежную опору для мгновенной фиксации протеза максимальной протяженностью до 12 единиц.

Благодаря этому даже при минимальном объеме кости пациент уходит домой с зубами в день имплантации.

Временный несъемный акриловый протез устанавливается в день операции, постоянный – спустя 4-6 месяцев.

Результат имплантации Аll-on-4

Фото: «УстаДент»

– Бытует мнение, что полный протез будет плохо держаться на имплантатах и часть из них будут перегружены. Так ли это?

– Это заблуждение: конструкция держится хорошо, не выпадает. Однако, если пациент постоянно жует на одну сторону, протез может стираться.

– Действительно ли из-за того, что имплантатов всего 4, нагрузка на челюсть распределяется неравномерно, что со временем приводит к перекосу имплантатов и протеза?

– Нет, имплантаты устанавливаются таким образом, что нагрузка распределяется равномерно на всю площадь челюстной кости. Однако очень важно, чтобы пациент жевал на обе стороны жевательной системы. Почему – я объяснял выше.

– Может ли разболтаться винтовое крепление и слететь протез?

– Да, может. В редких случаях в процессе эксплуатации винтовое крепление может ослабиться. В такой ситуации пациент должен незамедлительно обратиться к ортопеду либо другому специалисту, занимающемуся данной конструкцией. Процедура по восстановлению занимает около 10-15 минут.

– Какого обслуживания и ухода требуют имплантаты?

– Самое важное – поддерживать десны в здоровом состоянии. Для этого необходимо следить за гигиеной полости рта, пользоваться ирригатором и посещать стоматолога каждые 3-6 месяцев.

Нравится ли Вам данная статья?Мне нравится(2)Мне не нравится(0)

Источник