Маниакально депрессивный психоз: симптомы мании
Каждая из диаметрально противоположных состояний при маниакально-депрессивном психозе имеет свои особенности проявления.
Фазу мании можно кратко охарактеризовать тремя основными симптомами:
гипертимия, или стойко приподнятое настроение, не зависящее от влияния внешних факторов;
двигательное возбуждение;
тахипсия, или ускорение психической деятельности.
В зависимости от степени тяжести выделяют три вида мании: легкая, или гипомания, умеренная и тяжелая.
При легкой форме у человека отмечается:
хорошее настроение;
высокая активность, физическая и социальная;
неспособность долго находится в одном положении;
увеличение психической продуктивности.
Человек становится энергичным, многословным, но при этом отличается легкой рассеянностью. Увеличивается его потребность в еде и сексе, снижается количество сна, но при этом сохраняется высокая работоспособность. В некоторых случаях отмечается дисфория с проявлением раздражительности и признаков агрессии, что затрудняет диагностику. В целом при таких отклонениях человек может работать и выполнять домашние обязанности. Длительность легкого маниакального эпизода составляет несколько суток.
Маниакально депрессивный психоз: симптомы манииУмеренная мания проходит без психотической симптоматики. При этом у пациента проявляется выраженная эйфория, усиление всех видов активности. Больной в это время практически не спит, а радость и возбуждение иногда сменяются агрессией и раздражительностью. Отмечается сильная рассеянность, неспособность сосредоточиться. Часто наблюдаются идеи величия. Трудоспособность утрачивается, а социальные контакты становятся затруднительными.
Тяжелая мания протекает практически также, как и предыдущий эпизод, но при этом присоединяются психотические симптомы. Психомоторное возбуждение принимает сильный характер, временами у некоторых пациентов появляются вспышки немотивированной агрессии и склонность к совершению насилия. Мышление и речь бессвязны, обрывисты, скачкообразны. На фоне прочих признаков развивается продуктивная симптоматика в виде бреда и галлюцинаций. Если поведение больного представляет опасность для него или окружающих, его следует госпитализировать в психиатрическое отделение.
